Уже с первого апреля 2020 года в Украине начался второй этап медицинской реформы. Он предполагает новые изменения для пациентов и врачей. Больше всего граждан интересует финансирование учреждений и как будет происходить обещанное бесплатное лечение при разных заболеваниях. Подробности дальше на Я Франковчанин.
Что предполагает второй этап реформы?
Раньше пациентам было предложено заключить договор с семейными врачами, чтобы иметь возможность пользоваться услугами поликлиник и проходить диагностику заболеваний на бесплатной основе. Выбрать врача можно было самостоятельно, независимо от района проживания. Но особенных изменений пациенты пока что не прочувствовали.
Вторая волна медицинской реформы обещает значительное улучшение и облегчение предоставления медицинских услуг населению. В частности, теперь финансирование медучреждений будет происходить иначе. Украинцы смогут получать гарантированный пакет медицинских услуг и не оплачивать свое лечение. Теперь государство не будет тратить из общего бюджета средства на оплату работы врачей. Только от работы медиков, количества принятых пациентов и предоставленных консультаций будет зависеть их заработная плата. А поступать деньги будут от Национальной службы здоровья Украины.
Теперь в программу бесплатной помощи пациентам входят такие направления:
- первичная и экстренная помощь;
- амбулаторно-поликлиническая;
- паллиативная;
- реабилитация;
- помощь при родах и пр.
Для этого нужно только заключить договор с семейным врачом и получить от него направление на диагностику или соответствующее лечение заболевания. И только в случае отсутствия подписанного соглашения или при желании получить дополнительные услуги, которые не обозначены в протоколе лечения, пациент вынужден будет оплатить их самостоятельно.
Список медучреждений Прикарпатья
Договоры с Национальной службой здоровья Украины уже подписали 90% от всех медучреждений в нашей стране. Так что почти все больницы, роддомы и другие учреждения будут работать теперь по новым правилам. Но те, что остались также ожидают подписания договоров, ведь в ином случае финансировать самих себя они не смогут.
На Прикарпатье 64 медицинских учреждения подписали соответствующий договор и теперь могут предоставлять медицинские услуги на бесплатной основе. Пересмотреть весь список больниц можно на сайте Национальной службы здоровья Украины по ссылке https://nszu.gov.ua/e-data/dashboard/smd-contracts/. Среди них есть и областная клиническая больница, центральная городская, детская, Прикарпатский клинический онкологический центр, областной перинатальный центр, областной госпиталь ветеранов, Прикарпатский наркологический центр, Ивано-Франковская областная клиническая инфекционная больница, кардиологический центр, городская стоматологическая поликлиника и разные региональные учреждения, предоставляющие общие или специализированные медицинские услуги.
Какие услуги станут для прикарпатцев бесплатными?
Каждое учреждение, заключившее договор с Национальной службой, составила свой список предоставляемых бесплатных услуг, которые будут предоставляться пациентам в рамках нового этапа медицинской реформы. Среди перечисленных учреждений зафиксировано 367 позиций на общую сумму в 2,8 миллиарда гривен.
Согласно новым правилам, пациентам будут предоставлять такие услуги:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- терапия при инсультах и инфарктах;
- мониторинг пациентов, находящихся в реанимационном отделении;
- все виды медицинской помощи при родах и интенсивная терапия матери и ребенка в случае необходимости;
- реанимация новорожденных;
- вакцинация детей;
- ранняя диагностика онкозаболеваний;
- госпитализация и лечение за счет средств НСЗУ;
- хирургическое вмешательство;
- лечение хронического бронхита и пр.
Под вопросом остались только психиатрические больницы, которых финансировать нет возможности ни за счет государственного бюджета, ни в формате поступления средств от службы здоровья. Пока ответственность за деятельность таких учреждений переложена на местные органы власти.
Комментарии медиков
Но, как известно, в нашей стране на бумаге все выглядит прекрасно, а реалии не отвечают обещаниям депутатов. Так что, стоит проанализировать состояние вещей на Прикарпатье, чтобы понять, произойдут ли соответствующие изменения в нашем регионе и когда этого можно ожидать.
Тарас Масляк, главврач центральной городской больницы во Франковске в своем интервью для Укринформ говорит о том, что лечить пациентов за новой программой бесплатных медикаментов пока что не получится. Ведь для этого есть ряд препятствий:
- Государство не предоставило медикаментов и средств на их покупку. Так что если в больницу обратится пациент, у которого есть срочная потребность в любом стационарном лечении, то медучреждение не в состоянии будет предоставить ему бесплатные лекарства.
- Кроме того, когда подсчитывался размер лечения того или иного заболевания, во внимание брали цены, актуальные на тот момент. Сегодня они выросли в 1,5-2 раза. К примеру, если антибиотик широкого спектра в аптеках города стоил около 200 гривен, то теперь цена на него достигает 450 гривен. Эта разница цен не заложена в бюджет Национальной службы.
- Из-за распространения коронавируса ситуация также усложняется. Из-за него значительно выросли цены не только на медицинские препараты, но и даже на самые простые средства индивидуальной защиты. Чтобы вылечить пациента от коронавируса, понадобятся также дополнительные средства, минимум 7 млн гривен, которых никто не выделил.
Другие специалисты заявляют и о следующих трудностях в реализации нового этапа медицинской реформы:
- нужно время на то, чтобы новая система заработала и вошла в нашу жизнь;
- пока еще не сформированы точные протоколы и направления пациентов от одного врача к другому, от общего звена к специализированному;
- а в сегодняшний условиях эпидемии доступ пациентов к медицинским учреждения и вовсе стал частично ограниченным, поскольку в большинстве больниц находятся люди с коронавирусом или подозрением на него;
- остается и проблема предоставления медицинских услуг тем пациентам, которые до сих пор не заключили договор ни с одним из семейных врачей.
Да и в общем из-за политических изменений, пандемию, карантин, увольнение министров медицинская реформа значительно недоработана и требует внимания со стороны специалистов. Так что пока вряд ли люди почувствуют какие-то изменения в принципах предоставления медицинской помощи. Но будем надеяться, что со временем политики доработают все законы и схемы и украинцы действительно смогут получать бесплатную медицинскую помощь в полном объеме.
