Другий етап медреформи: в яких лікарнях Прикарпаття надаватимуть безоплатну допомогу пацієнтам

9. April 2020 Yuliia Honcharova

Вже від першого квітня 2020 року в Україні розпочався другий етап медичної реформи. Він передбачає нові зміни для пацієнтів та лікарів. Найбільше громадян цікавить фінансування закладів та як буде здійснюватися обіцяне безоплатне лікування при різних захворюваннях. Подробиці далі на Я Франківчанин.

Що передбачає другий етап реформи?

Раніше пацієнтам було запропоновано укласти договір з сімейними лікарями, щоб мати можливість користуватися послугами поліклінік та проходити діагностику захворювань на безкоштовній основі. Обрати лікаря можна було самостійно, незалежно від району проживання. Проте особливих змін пацієнти поки що не відчули.

Друга хвиля медичної реформи обіцяє значне покращення та полегшення надання медичних послуг населенню. Зокрема, тепер фінансування медзакладів буде здійснюватися інакше. Українці зможуть отримувати гарантований пакет медичних послуг та не сплачувати за своє лікування. Тепер держава не буде витрачати з загального бюджету кошти на оплату роботи лікарів. Тільки від роботи медиків, кількості прийнятих пацієнтів та наданих консультацій буде залежати їх заробітна плата. А надходити гроші будуть з Національної служби здоров’я України.

Тепер до програми безоплатної допомоги пацієнтам входять такі напрямки:

  • первинна та екстрена допомога;
  • амбулаторно-поліклінічна;
  • паліативна;
  • реабілітація;
  • допомога при пологах тощо.

Для цього треба тільки укласти договір із сімейним лікарем та отримати від нього направлення на діагностику або відповідне лікування захворювань. І тільки в разі відсутності підписаної угоди або при бажанні отримати додаткові послуги, які не зазначені в протоколі лікування, пацієнт змушений буде оплатити їх самостійно.

медична реформа

Перелік медзакладів Прикарпаття

Договори з Національною службою здоров’я України уже підписали 90% від усіх медзакладів в нашій країні. Тож майже всі лікарні, пологові будинки та інші установи працюватимуть тепер по нових правилах. Проте ті, що залишились також очікують підписання договорів, адже в іншому випадку фінансувати самих себе вони не зможуть.

На Прикарпатті 64 медичних установи підписали відповідний договір та тепер мають надавати медичні послуги на безоплатній основі. Переглянути весь перелік лікарень можна на сайті Національної служби здоров’я України за посиланням https://nszu.gov.ua/e-data/dashboard/smd-contracts/. Серед них є і обласна клінічна лікарня, центральна міська, дитяча, Прикарпатський клінічний онкологічний центр, обласний перинатальний центр, обласний госпіталь ветеранів, Прикарпатський наркологічний центр, Івано-Франківська обласна клінічна інфекційна лікарня, кардіологічний центр, міська стоматологічна поліклініка та різні регіональні заклади, що надають загальні або спеціалізовані медичні послуги.

безоплатні послуги

Які послуги стануть для прикарпатців безоплатними?

Кожна установа, що уклала договір із Національною службою, склала свій перелік надання безкоштовних послуг, що будуть надаватися пацієнтам в рамках нового етапу медичної реформи. Серед перелічених закладів зафіксовано 367 позицій на загальну суму в 2,8 мільярдів гривень.

Згідно нових правил, пацієнтам будуть надаватися такі послуги:

  • комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія;
  • терапія при інсультах та інфарктах;
  • моніторинг пацієнтів, що знаходяться в реанімаційному відділенні;
  • усі види медичної допомоги при пологах та інтенсивна терапія матері та дитини в разі необхідності;
  • реанімація новонароджених;
  • вакцинація дітей;
  • рання діагностика онкозахворювань;
  • госпіталізація та лікування за рахунок коштів НСЗУ;
  • хірургічне втручання;
  • лікування хронічного бронхіту тощо.

Під питанням залишились тільки психіатричні лікарні, яких фінансувати немає змоги ні за рахунок державного бюджету, ні в форматі надходження коштів від служби здоров’я. На разі відповідальність за діяльність таких закладів перекладено на місцеві органи влади.

коментарі медиків

Коментарі медиків

Проте, як відомо, в нашій країні на папері все виглядає чудово, а реалії не відповідають обіцянкам депутатів. Тож, варто проаналізувати стан речей на Прикарпатті, щоб зрозуміти, чи відбудуться відповідні зміни в нашому регіоні та коли цього можна очікувати.

Тарас Масляк, головний лікар центральної міської лікарні у Франківську у своєму інтерв’ю для Укрінформ говорить про те, що лікувати пацієнтів за новою програмою безоплатних медикаментів поки що не вийде. Адже для цього є ряд перешкод:

  1. Держава не надала медикаментів та коштів на їх закупівлю. Тож якщо до лікарні звернеться пацієнт, у якого є нагальна необхідність в будь-якому стаціонарному лікуванні, то медзаклад не в змозі буде надати йому безкоштовні ліки.
  2. Крім того, коли підраховувався розмір лікування того чи іншого захворювання, до уваги бралися ціни, актуальні на той момент. Сьогодні вони зросли в 1,5-2 рази. До прикладу, якщо антибіотик широкого спектру в аптеках містах коштував близько 200 гривень, то тепер ціна на нього сягає 450 гривень. Ця різниця цін не закладена в бюджет Національної служби.
  3. Через поширення коронавірусу ситуація також ускладнюється. Через нього значно зросли ціни не тільки на медичні препарати, але й навіть на найпростіші засоби індивідуального захисту тощо. Щоб вилікувати пацієнта від коронавірусу, знадобляться також додаткові кошти, щонайменше 7 млн гривень, яких ніхто не виділив.

Інші фахівці заявляють і про наступні труднощі в реалізації нового етапу медичної реформи:

  • треба час на те, щоб нова система запрацювала та ввійшла в наше життя;
  • на разі ще не сформовані точні протоколи та направлення пацієнтів від одного лікаря до іншого, від загальної ланки до спеціалізованої;
  • а в сьогоднішній умовах епідемії доступ пацієнтів до медичних закладів взагалі став частково обмеженим, оскільки в багатьох лікарнях перебувають люди з коронавірусом або підозрою на нього;
  • залишається і проблема надання медичних послуг тим пацієнтам, які досі не уклали договір із жодним сімейним лікарем.

Та й загалом через політичні зміни, пандемію, карантин, звільнення міністрів медична реформа значно недопрацьована та потребує уваги з боку спеціалістів. Тож поки що навряд чи люди відчують якісь зміни у принципах наданні медичної допомоги. Проте будемо очікувати, що з часом політики допрацюють усі закони та схеми і українці дійсно зможуть отримувати безоплатну медичну допомогу в повному обсязі.

медична реформа